风起麓山,潮涌湘江。
医疗保障事关民生福祉,是维护社会和谐稳定的重要“压舱石”。2023年,湖南湘江新区民政和社会保障局(退役军人事务局)坚决贯彻落实以人民为中心的发展思想,以“群众需求”为出发点,以“群众满意”为落脚点,全力提升医保经办服务质效,满足群众医保需求。
这一年,新区全民医保参保精准扩面。
发放参保须知、政策宣传短信;进村、进社区、进机关、进医院、进企业开展医保政策集中宣传;加强部门协同,精准定位开展参保扩面工作……新区全民医保参保率达96%以上。
这一年,新区医保经办服务质效提升。
容缺受理、极简审批、“一网通办”,医保窗口办理事项全部承诺“最多跑一次”;落实“好差评”评价机制,进一步规范窗口服务行为,新区医保经办事件办结率达100%。参加长沙市医保经办系统练兵比武总决赛中,比赛成绩在内五区中排名第一。
这一年,新区异地就医结算落地见效。
提速“掌上办”“就近办”,备案服务“不见面,零跑腿”;辖区内22家二级以上医院、36家基层医院、58家原有特殊门诊结算资质的定点零售药店全部开通住院、门诊、门诊慢特病异地联网直接结算;省内和跨省异地参保人员持医保电子凭证或社保卡在新区任意一家定点医院均可直接结算。
这一年,新区医保经办实现就近便民。
医保业务系统专网全面接入新区24个街镇和224个社区(村);增设“五个维度”医保经办服务帮代办点263个;下放20项医保服务事项权限,打造医保经办“15分钟服务圈”,进一步激活了医保服务“末梢神经”。
这一年,新区“两定机构”规范运行。
开通全区24个街镇101家村卫生室门诊统筹报销业务,群众享受“家门口”医保服务;动态管理协议医药机构,区管36家住院类医保协议定点机构全面实行DRG付费……新区推进基层门诊统筹全覆盖,切实减轻参保人员就医负担。
百姓问不倒,政策一门清
医潮涌湘江,服务正当红
瞄准社会关注的“难点”,查找群众办事的“堵点”,湖南湘江新区在不断提高医保服务水平的同时,严厉打击欺诈骗保行为,维护医保基金安全,以惠民医保给群众贴心“医靠”。2023年,新区医保工作入选长沙市2023年度医保管理服务真抓实干督查激励名单。
来源:湘江新闻网
作者:郑雨龙
编辑:吴戍疆
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